第143章 大批量伤员 (第2/2页)

……
　　
　　晚上8:15分。
　　
　　分诊台的电话响了。
　　
　　苏欣桐走过去接通，便听到对面的接线员用极快的语速说道：“人民路液压管道暴涨，预计伤亡人数达三十人！”
　　
　　“什么？管道爆炸？”
　　
　　苏欣桐惊呼，李惜阳和陈旭也都听到了。
　　
　　“跟我走！”
　　
　　李惜阳快速走到大厅，对着在班护士道，“护士长，通知院内急诊响应，在15分钟内急诊、内、外、妇、儿科主任、急诊科护士长和二线护士、麻醉科值班或二值医生（到急诊科抢救室集中参加抢救，
　　
　　医技科室主任在各自科室待命，准备急诊检查。”
　　
　　“护理部负责通知药械科和后勤科，负责准备突发事件所需设备、防护物品和药品、卫生材料的供应，应急物品分类打包存放，做好登记交接，确保在第一时间方便快捷的领取所需物资。”
　　
　　“急诊科参加急诊抢救的医务人员接诊转运到医院的患者，按照医院急诊绿色通道管理制度与流程处理，实行每名患者有一名医师和一名护士负责接诊、检查、及时会诊。”
　　
　　“其他人立刻打电话让休班的、正在休息的人马上返岗！”
　　
　　“好！”
　　
　　所有小护士立刻忙碌起来。
　　
　　“小苏，去急诊台增加绿色通道。”
　　
　　“抢救室还得再加床，能加多少加多少！”
　　
　　“明白！”
　　
　　转过身来，李惜阳又对陈旭道，“去检查药品和器械库存情况，如果不够立刻请院里支援！”
　　
　　“好，那欧阳医生他们要通知吗？”
　　
　　李惜阳摇头，“不用，他们在手术，不能打扰！”
　　
　　“明白！”
　　
　　一时间，众人全都忙碌了起来。
　　
　　李惜阳则去找血库备血，液压管道爆炸，只怕少不了人要输血救命。
　　
　　等李惜阳从血库回来，大厅里已经站满了各科室工作人员，老师也到了！
　　
　　看见莫凯，李惜阳一直忐忑的心也是放下来了。
　　
　　像这种大批量伤员救治工作预桉，李惜阳一点经验也没有，如果哪个环节没考虑到位，后果将极其严重。
　　
　　莫凯也看到了李惜阳，走过来拍了拍他，“做的很好！”
　　
　　他刚才在院长办公室谈事情，一接到电话就匆忙赶来，发现前期工作预桉做的非常及时。
　　
　　当所有人到齐，莫凯转身大声喊道，“对全体伤病人按伤情分级分类，集中力量优先处理生命体征不稳定的危重病人，将病人编组佩带抢救卡。
　　
　　首先由分诊护士对病情或伤情进行评估，并按红、橙、黄、蓝、绿、黑六种颜色标以伤情识别卡，粘在病人醒目处，根据不同标记，进入红、黄、绿、黑四区。”
　　
　　一，红色区！
　　
　　收治对象：一红色等级：气道阻塞，不能正常呼吸，意识不清，抽搐，休克，有致命伤需要立即处置的伤员，等待时间为0。
　　
　　如大面积烧伤，炸伤，胸腹腔大出血、四肢大血管断裂、心肺脑功能严重损伤，生命体征极不稳定者。
　　
　　②橙色等级：病情危重等待时间可在10分钟以内的，如严重疼痛、意识变化等；
　　
　　红区工作以欧阳铭为首，
　　
　　带领急诊医生、相应科室医生、急诊护士及外来护士组织实施。
　　
　　职责：实施确定性治疗如心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急诊手术准备等，
　　
　　生命体征稳定后考虑和安排去向。
　　
　　病人统一编号为红一，红②，红三……等，有姓名者加填姓名，无姓名者以编号代替。
　　
　　地点：急诊抢救室、洗胃室、急诊手术室。
　　
　　黄色区！
　　
　　收治对象：有重伤但不致命者，中等度病情，持续呕吐，未控制的大出血。
　　
　　《仙木奇缘》
　　
　　如内腔脏器破裂，四肢骨折，嵴柱骨盆骨折，体内异物存留无严重并发症等。
　　
　　等待时间在30分钟以内。
　　
　　黄区工作以盛磊为首，
　　
　　带领内外科医生、观察室护士、其他科护士。
　　
　　职责：初步处理、补液、抽血、查血型、骨折外固定、评估病情，
　　
　　编号为黄一、黄②、黄三……
　　
　　地点：急诊留观室。
　　
　　三，绿色区！
　　
　　收治对象：一绿色等级：轻度伤病员：疼痛、发热、呕吐、四肢软组织挫伤、头皮裂伤等，等待时间在两小时以内。
　　
　　②蓝色等级：无不适症状，需观察者。
　　
　　绿区工作以徐斌为首，
　　
　　带领医护人员，分诊护士。
　　
　　职责：处置伤病员。
　　
　　地点：输液室。
　　
　　四，黑色区！
　　
　　收治对象：意识丧失，呼吸停止，颈动脉搏动停止，已死亡者。
　　
　　工作人员：太平间工作人员。
　　
　　职责：确定死亡，填写病历，死亡证明，尸体料理。
　　
　　地点：外科走廊。
　　
　　另外，药剂人员全面负责药品的供应。
　　
　　设备科和采购中心分别负责设备和物资的供应。
　　
　　后勤部门负责后勤保障及协助转运伤病员。
　　
　　“好了，红黄绿黑四区具体工作细则由负责医生分工！”
　　
　　莫凯话音一落，
　　
　　“红区集合！”
　　
　　“黄区集合！”
　　
　　“绿区集合！”
　　
　　“黑区集合！”
　　
　　“红色区域分工细则：
　　
　　一号：负责组织抢救，负责循环复苏。如胸外心脏按压、除颤等，由我负责。
　　
　　②号：负责保持呼吸道通畅，如气管插管、应用呼吸机、给氧等，由李华主治带领护士长担任。
　　
　　三号：负责开放静脉通道，推药，包括深静脉插管，由护士张茜担任。
　　
　　四号：负责配制药液，核查口服医嘱，由护士许琳担任。
　　
　　五号：负责抢救记录，维持秩序，由护士小陈担任。
　　
　　黄色区域分工细则：
　　
　　A.分诊护士每10分钟评估一次生命体征，如果病情变化达红色区域标准进入红色区域。
　　
　　B.由一名观察室护士组织该区病人的抢救及外来协助人员的工作调配。
　　
　　一号负责抽血、皮试、交叉抽血、骨折外固定等。
　　
　　②号负责配制药物
　　
　　三号负责输液。
　　
　　四号负责记录。
　　
　　绿色区域分工细则
　　
　　A.分诊护士每30分钟评估一次生命体征，如果病情变化达黄色区域或红色区域标准转入相应区域。
　　
　　B.分诊护士负责组织该区病人的救治，外来协助人员服从调配。
　　
　　C.将病人妥善安排在输液室，并妥善处置伤病员。
　　
　　黑色区域分工细则
　　
　　经分诊护士初步确定为死亡的患者，医生再次确定后放置在外科走廊，并由分诊护士编号后通知太平间工作人员接送到太平间。”
　　
　　……
　　
　　不到5分钟，急诊大厅再度安静下来。
　　
　　第一院大急诊的专业与规范体现的淋漓尽致。
　　
　　李惜阳就有点迷惑，“老师，我去哪区啊？”
　　
　　莫凯瞥了他一眼，笑道，“你自由行动！”