第142章 病房趣事 (第1/2页)
时间一天天过去，急诊科始终忙碌。
急诊科→出租屋→急诊科。
李惜阳的生活，就像上了发条的闹钟一样，
每天按时按点的走完24个小时。
今天又轮到他值夜班，这边刚从换衣室出来，陈旭就急急忙忙的跑了过来。
“怎么了？”
陈旭递过来患者病例和一叠检查报告，“病人神志不清，建议手术探查。”
李惜阳仔细看了眼报告，
患者，女，于今早5:20急诊入院。
恶心、呕吐胃内容物3次，呈非喷射性呕吐，无咖啡色样液体，并解黄色稀水样便3次，
胸闷、心慌、头晕、乏力，视物模湖、无发热、四肢抽搐。
查体：
T37℃，
P32次／min，
R21次／min，
BP160／110mmHg。
两肺呼吸音稍粗，未及干湿性罗音，
心律绝对不齐，快慢不一，心音低钝，第一心音强弱不等……
从检查报告上来看，确实很难判定病因。
“查病史了吗？”
陈旭摇头，“还没。”
“病史不明确，你就敢手术探查？”
李惜阳一脸无语。
什么都不明确的情况下，在病人肚子上划一刀，这不是闹着玩吗？
陈旭脸色讪讪，“主要是这个病人太奇怪了！”
“奇怪？”
“走，带我去看看！”
陈旭带路，两人很快来到病床前。
患者是个阿姨，看起来并没有什么不同。
“您好，我是急诊科医生李惜阳，能告诉我你哪里不舒服吗？”
病人脸色呈病态，捂着脑袋哼哼唧唧道，“头疼，疼着厉害！”
“从什么时候开始头疼的呢？”
“今天早上吧好像！”
这话一出，陈旭懵逼了，“不对吧阿姨，你明明和我说昨天晚上就头疼了呀。”
“是吗？”
病人用手拍了拍脑袋，好像真忘了说过这话。
李惜阳盯着病人的动作，微微沉吟了下继续问道。
“你还记得自己呕吐了几次吗？”
“呕吐？”
“没有吧，我就头疼！”
“嘿，你明明呕吐了三次，病历上都写着呢，阿姨你可不能胡说啊！”
陈旭赶忙拿病例给病人看。
病人摆了摆手，“你说三次就三次吧！”
“嘿，你这病人，什么叫我说三次就…”
李惜阳抬手打断陈旭，继续问病人，“阿姨，您昨晚吃的什么啊？”
病人认真想了一下，然后摇了摇头，“头太疼，记不得了！”
“那你家住哪？”
“我家住…”
病人明显又愣了一下，“家…家住…哎呀，头太疼记不得了，医生啊，赶紧给我打点止痛药吧！”
陈旭戳了戳李惜阳，“看吧，我就说很奇怪，连家住哪都说不上来。”
李惜阳没有理会，继续问。
“阿姨，我们一会儿就给你打止痛药，不要你要先告诉我您大多年纪，我们这个止痛药都是根据年龄来给量的。”
“年…年龄？”
病人认真想了想，“30吧！”
“啥玩意儿？”
陈旭眼睛一瞪，这病人最少也得60岁。
“李医生，你说她该不会是老年痴呆吧？”
李惜阳拿起病人的脑CT平片看了看。
老年痴呆也叫阿尔茨海默症，是一种神经系统变性疾病，在影像学的表现，主要是出现一些萎缩的表现，
这些萎缩主要发生在脑的各个脑叶，比如说大脑的额叶或者颞叶。
还有一些跟认知功能相关的脑区，也会出现萎缩，比如常说的海马区。
海马区是负责认知功能的，非常重要的一个部位，在发生老年痴呆的时候，这些病人的海马区，会出现非常严重的萎缩，
另外就是病人由于脑萎缩，会出现脑室增大，以及脑沟加深现象。
但眼前病人的脑CT未见脑萎缩，或脑室增大。
显然不是阿尔茨海默症。
于是李惜阳又在病人的身上，做了一次查体。
可不管他按哪里，病人都说疼。
也难怪陈旭建议说手术探查，这病人的确很奇怪。
就在这时，虚拟光屏闪动。
【心脏：虚弱，无力跳动】
【大脑：缺氧，迟钝迷湖】
【眼睛：忧郁，疲倦好累】
【胃肠：恶心，动力不足】
【……】
看清病人器官的对话，李惜阳确认这绝对不只是头痛那么简单。
所有器官似乎都陷入一种萎靡状态，就好像是…
中毒！
！
李惜阳灵光一闪，想到了一种可能，立马从床头水果篮里拿起一根香蕉。
“阿姨，您看看这是什么颜色？”
边上的陈旭一脸懵，心想这特娘的什么问题啊。
结果病人张嘴就说，“绿色！”
“啥玩意儿？”
陈旭张着大嘴，“这人还是色盲？”
李惜阳摇头，“不是色盲，是洋地黄中毒！”
洋地黄是常见的强心类药物，通常用于心功能不全以及心衰的治疗，但其很容易发生药物过量而中毒；
而洋地黄中毒主要表现为头痛、头晕、恶心呕吐，以及黄视、绿视。
陈旭还是疑惑，“虽然说这些症状倒是符合，可是洋地黄中毒还有最显着的一个特点，就是洋地黄中毒的⼼脏表现可包括⼏乎任何类型的⼼律失常，
比如⼼动过速伴房室分离，或者室性早搏，再或者⼼律突然转变…”
然而陈旭话没说完，心电监护仪上突然响起了急促的警报声。
“靠，真来啊！”
患者刚才还好好，心率突转只有28次/分，
而且还有室上性⼼动过速，伴房室传导阻滞。
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