第128章 还您一个胃 (第1/2页)

直播间。
　　
　　“真是精彩的胃切手术啊，接下来应该是消化道重建了！”
　　
　　“刀哥，消化道重建我记得有三种方法吧？”
　　
　　柳叶刀摇了摇头，“消化道重建的方式与胃切手术有关。”
　　
　　“坐好了，都坐好了，刀哥小课堂上线！”
　　
　　“前排的，赶紧把小笔记拿出来！”
　　
　　水友们打趣调侃，但也表现了对刀哥的认可。
　　
　　柳叶刀笑了笑道，“根据癌细胞扩散情况，胃切手术有远端胃切手术、近端胃切手术，以及全胃切除手术！”
　　
　　“如果是远端胃切除术，则有三种重建方法，分别是毕式吻合术、毕式联合Braun吻合术，以及Roux-en-Y吻合术。
　　
　　毕式吻合术，是将近端残胃和十二指肠进行吻合。
　　
　　毕式联合Braun吻合术，是将近端残胃和空肠进行吻合，同时空肠和空肠进行侧侧吻合。
　　
　　Roux-en-Y吻合术，是将近端残胃和空肠进行吻合。”
　　
　　“如果是近端胃切除术，则只有两种吻合方式。
　　
　　一是将食管和残留的胃远端进行吻合。
　　
　　二是空肠间置的近端胃切除术后吻合。”
　　
　　“而如果是像这台全胃切除术，通常只有Roux-en-Y吻合术，该术式是将病人小肠和食道进行吻合，来替代胃的部分功能。”
　　
　　正如柳叶刀所说，徐烨准备用Roux-en-Y吻合术。
　　
　　确定了病人腹腔内各肠管断端的位置，徐烨准备动手了。
　　
　　就在这时，李惜阳突然开口，“徐医生，还是我来做吧！”
　　
　　徐烨目露疑惑，“你会Roux-en-Y吻合术？”
　　
　　李惜阳摇了摇头，“不过我会空肠间置术！”
　　
　　“嗯？”
　　
　　徐烨明显一愣。
　　
　　“空肠间置术是什么？”陈旭表示没听过。
　　
　　这时莫凯瞥了他一眼，“小子，你真的在帝都三院工作过？”
　　
　　陈旭脸颊抽了一下，心道这和我在帝都工作没工作过有啥关系？
　　
　　莫凯澹澹道，“空肠间置术，也叫间置空肠代胃术！”
　　
　　“嗯？”
　　
　　陈旭先是一愣，然后难以置信道，“间置空肠代胃术，还您一胃！”
　　
　　莫凯点头，“没错，就是这个！”
　　
　　陈旭惊了，去年帝都第二院胃肠科搞出了一个大阵仗。
　　
　　宣传语是，间置空肠代胃术，还您一胃！
　　
　　当时可是在全国引起轰动呢。
　　
　　可这是帝都二院的新术式，当时一院和三院想去交流学习，都被二院给拒绝了。
　　
　　就凭这个噱头，让二院胃肠科一跃成为国内最强的科室。
　　
　　陈旭难以置信，“李医生，你真会间置空肠代胃术？”
　　
　　这可是二院的机密啊！
　　
　　李惜阳想了想，他并不知道自己术式和帝都二院的是否相同。
　　
　　不过，
　　
　　我所掌握的空肠间置术，确实要比传统的Roux-en-Y吻合术更有利于患者术后恢复。
　　
　　这话一出，徐烨眉头微皱，“你怎么确定？”
　　
　　Roux-en-Y吻合术是他的拿手术式，对李惜阳刚才那么直白的说法显然不买账。
　　
　　李惜阳不紧不慢道，“Roux-en-Y吻合术，是在十二指肠韧带下方20～30一段神经…
　　
　　切开十二指肠外侧腹膜，充分分离十二指肠，并分离原胃、十二指肠吻合口周围粘连…
　　
　　递两把无损伤钳…
　　
　　切断原吻合口并充分切除其瘢痕组织，以备间置之用…
　　
　　随着手术的进行，徐烨从一开始的质疑，到慢慢沉浸其中…
　　
　　“原来是这样，妙啊！”
　　
　　莫凯也是满意的点了点头，如果是间置空肠代胃术的话，病人术后恢复也能真能发生奇迹。
　　
　　至少他的10年存活率绝对提高20个点不止。
　　
　　这对患者和家属来说，无疑是好消息啊。
　　
　　直播间内。
　　
　　“咦？”
　　
　　“刀哥，这好像不是传统的Roux-en-Y吻合术吧？”
　　
　　电脑前，柳叶刀怔怔的点头，“这是间置空肠代胃术！”
　　
　　“这又是什么新术式？”
　　
　　刀哥摇了摇头，“这种术式只在几个发达国家出现，没人知道其来源。”
　　
　　

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