154 比赛前的最后考核 (第1/2页)
字面意思是说，治病的时候，有舍弃症状的，直接参照脉象，也有舍弃脉象的，依据症状来。脉象和症状都可能会有不实，若是两者不相符，那一定有一者是错误的。.br>
号脉太难，没有大师在一旁指导，想要掌握号脉更是难上加难。许多医家都没能熟练掌握，最终选择了以症状为主，来辩证。
「李医生，我听说你开中药很厉害，我这个老毛病也吃过不少中药了，希望你开中药用心点。」
「我一定竭尽所能。
不过呢，在此之前，我需要你去照一个阑尾彩超，我好开中药。」
「好。」
李秀立也不再废话，打开工作站，上好彩超的费用，从办公室文件柜中拿出彩超单，开始书写申请单。
义城郊区。
「MLGBD！」彪形大汉怒气腾腾，涨红老脸，脸上青筋暴露，他伸出大手，一把拉住门把手。
磅！
上车后，他猛地一摔车门。
邓青梅紧随其后，同样是板着脸。
不用多问，今天的上门拜访是彻底黄了。
「带我回科室。」邓青梅靠在副驾驶的座椅上，忧心忡忡。
两人一同坐着越野车，沿着小小的水泥马路回去，一路无话。
「李医生，你最近的方剂学比赛准备的怎么样了？」这时，邝丽走了进来。
她这几天肤色不是很好，茭白的脸蛋略带着褐色，尤其是眼圈有一层淡淡的烟熏。
「哦，还好。争取不拖你的后腿。」李秀立回答的很平淡。
邝丽看向四周，见李秀立身旁刚才有一张凳子，她一屁股坐下，两只手放在桌面相互搭着，就像上小学时的少先队员。
李秀立转头，看着如同小学生入座的邝丽，他明白后者肯定有什么想和自己谈谈。
「我知道你很看重这次的比赛，放心，我一定不会拖你的后腿。」
「我知道。你深藏不露，个个都以为你是个混子。但是你现在变了。如今，你也只是小荷才露尖尖角。」
李秀立很是惊讶，两人相处了三年，算是知根知底，「你太高看我了吧。」
这是邝丽第二次和自己谈论方剂学大赛。
李秀立知道，邝丽很看重这次比赛。
莫非她想要在省里获得名次，然后拜入某个国老门下？
想一想，极有可能！
两人有一搭，没一搭的聊天。
李秀立同时还写着李玉洁的病例，速度不快，主要是聊天影响了速度。
「李医生，我我照完彩超了。」李玉洁匆匆进来，额头有些涔涔汗珠。
她没有吃早餐，不然李秀立也不会优先给她安排彩超。
「阿姨，你先去吃早餐吧，待会我帮你开中药。」
「哦。」李玉洁应了一声，随后离去。
李秀立手里拿着彩超报告单，报告单上的结论也是慢性阑尾炎。
这回他放心了，如今这个世道，治不治好病不是第一位，关键是要诊断清楚，不然会很麻烦的。
「咦，竟然又是阑尾炎！」邝丽嘀咕一声。
前不久，她就陪着李秀立去了一趟外科会诊，如今那个病人已经出院，效果非常不错。
她还记得，那个病人问起了自己的名字，说自己可能跟有个朋友也有慢性阑尾炎，到时候会介绍给自己。
「对，又是慢性阑尾炎。」李秀立轻笑一声，对此，他早已经习惯。
病人就是这样子，治好了他的病，他觉得很满意，就会推荐自己的亲朋好友也
来找这个医生。
因此，口碑好的医生，病人特别多。
此时的邝丽，还不知道李玉洁在针灸科住院，第一诊断就是慢性阑尾炎。
李玉洁面色无华，四肢倦怠，气短懒言，饮食较少。
脉象细弱。
李秀立颔首，心中思索着。
细脉的特点是小于微而常有，细直而软，若丝线之应指。
《脉经》中有描述细脉：‘细为血少气衰。由此证则顺，否则逆。故吐衄得沉细者生，忧劳过度者，脉亦细。"
李玉洁的症状，显然是符合血少气衰的表现。
弱脉极软而沉细，按之乃得，举手有无。
简单说，就是既有沉脉也有细脉，且具有软的特性。
二十七种脉象中，濡脉的特点是：极软而浮细，如帛在水中，轻手相得，按之无有。
因此，弱脉和濡脉的共同点就是极软而细，不同点则是前者兼有沉的特点，后者兼有浮的特点。
两种不同的脉象，性质完全相反！
待李玉洁回来后，李秀立对着李玉洁如是说道：
「阿姨，你是素体本就虚弱，加之十多年前罹患阑尾炎，久病容易损耗人体正气。气能生血，血能载气，气虚日久常导致阴血生化不足。
气血两亏，不能上荣头面，所以有头晕不适。
脾肺气虚，则有气短懒言，食欲减少。」
原来如此！
李玉洁似乎听懂了。
「那李医生，我这个要吃什么方子？又是大黄牡丹汤吗？」
李秀立和邝丽对视一眼，眼前这个病人，竟然知道这个方子，看来以前没少喝过。
「大黄牡丹汤，是肠痈初期使用的。你这个不符合。」
「哦。」李玉洁张大嘴巴，缓缓点头。
她点头的幅度很大，「以前我每次去医院看病，医生都是给我开这个方子。」
「我这里给你开八珍汤。」
李秀立说完，打开录医嘱页面。
当归，川芎，熟地黄......
录好中药，李秀立对着李玉洁笑道：「阿姨，您就先进治疗区域排队，有位置了我就进来帮你做就诊。」
李玉洁离去后，一直未曾发言的邝丽惊讶道：「刚才那个病人我没怎么注意看，可我觉得你这个方子也太简单了吧，会不会活血效果不强？」
她拿起桌面上的报告单，上面的描述内容写着：‘阑尾张力不大，无肿胀感，阑尾璧连续性差，外形不规则，与周围器官粘连，蠕动性差。"
文字不多，但是写的很明确，阑尾已经和周围的组织发生了粘连。甚至阑尾还出现了不规则的变形，这些变形往往是阑尾反反复复炎症引起。
「方中有血中之气药川芎，足矣！」
「......」邝丽无语。
「你呀，你可知道治疗粘连，无论中药用的再多，也不如一根毫针刺入局部来的效果快！」
「哦，原来如此！」邝丽醍醐灌顶，猛然惊醒。
都说中药是慢郎中，有些病情需要慢慢调理，殊不知通过针灸，一针下去，可以起到吃中药好几天的疗效！
开好中药，李秀立进入公共治疗区域。
此时的李玉洁运气不错，早已经躺在治疗床上。
针灸治疗阑尾炎，主要以局部用穴为主。
尤其是麦氏点，可以采取以麦氏点为中心，局部围刺。
局部围刺如同栅栏围成了一个小圈子，圈子内的病邪被阻拦，没法向着其地方扩散，
最终被包围消灭。
这个思路，在开中药和针灸时，用的比较多。
就好比蛇窜疮初期，疱疹刚出，疼痛感已经一周后，可在疱疹周围三寸左右的距离，将疱疹区域围刺起来，起到抑制邪毒扩散的效果。
帮李玉洁扎好针，李秀立准备回到医生办公室。
他已经想好了写一篇微信稿子，就是关于针灸治疗慢性阑尾炎。
进入办公室，只见邝丽依旧坐在刚才那张凳子上，她愣愣的坐着，像是发呆。
李秀立表示理解。自从她被许海的针刺伤后，整个人都就如同发现患有绝症一般，整个人都无精打采。
看着她，有些心疼。
期待第一次抽血检查，她能够安然无恙吧！
「小邝，你想什么呢！」李秀立轻轻拍打邝丽的肩膀，面露笑容。
「我在想你这样子明目张胆的收外科病人住院，你就不怕被针对吗？」
邝丽的言外之意，就是叫他小心别人举报他。
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